ABSTRACT
Objectives:
To determine the diagnostic value of anamnestic and behavioral features of epileptic and psychogenic seizures. Patients and Methods: Forty-four patients with ages ranging between 14 and 52 years were first evaluated by the epilepsy outpatient clinic and then were administered a seizure-questionnaire by a physician who was unaware of the diagnoses, targeting the anamnestic and clinical features of epileptic and psychogenic seizures. Results: Automatism, urinary incontinence, antecedent birth trauma and/or febrile seizures were significantly frequent in patients with epileptic seizures, whereas dizziness, visual dimming, numbness, pins and needless, shaking, and causing self-inflicted injuries or injuries to other persons were significantly more common in patients with psychogenic seizures (p<0.05). Conclusion: A detailed anamnesis obtained from patients and witnesses appears to be of significant value in distinguishing between epileptic and psychogenic seizures.
Amaç:
Epileptik nöbetlerin psikojenik nöbetlerden ayırt edilmesinde anamnestik ve davranışsal özelliklerin önemini belirlemek. Hastalar ve Yöntemler: Yaşları 14-52 arasında değişen 44 hastaya, ilk olarak Epilepsi Polikliniğinde değerlendirildikten sonra, tanıları bilmeyen bir başka hekim tarafından nöbet anket formu uygulandı. Anket formunda hasta ve görgü tanığına sorulan sorularla epileptik ve psikojenik nöbetlerin özellikleri araştırıldı. Bulgular: Otomatizma, idrar kaçırma, öyküde doğum travması ve/veya ateşli havale geçirme epileptik nöbet tanısı alanlarda anlamlı derecede sıktı. Psikojenik nöbet tanısı alanlarda ise baş dönmesi, göz kararması, uyuşma, karıncalanma gibi bulguların; çırpınma, kendisine ve etrafına zarar verme gibi hareketlerin anlamlı derecede daha sık olduğu görüldü (p<0.05). Sonuç: Hasta ve yakınlarından alınan ayrıntılı bir anamnezin epileptik nöbetlerin psikojenik nöbetlerden ayırt edilmesinde önem taşıdığı sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler:
TANI, AYIRICI; EPİLEPSİ/TANI; NÖBET/TANI; KLİNİK PROTOKOLLER.