ABSTRACT
In this study, 41 ictal EEG recordings corresponding to same number of patients obtained in 1992 -1995 were analyzed. These patients had experienced either partial or secondarily generalized seizures during routine EEG recordings. Ictal EEG finding of 31 patients (%77.5) were unilateral and local in 20 EEG records and unilateral without clear localisation in 11. Unilateral dominance could not be determined in 10 records due to generalized discharges or muscle artefacts. Initial, ictal phenomena in 36 EEGs appeared as rhytmic activities: in 3 EEGs the epileptiform activity that was present during the preictal period became diffuse and in the other 2, attenuation of the background activity took place. Postictal EEGs showed lateralized slowing in 15 cases and diffuse slowing in 10 cases. In the 31 patients who. bad lateralized findings in ictal recordings, radiologic studies that were available in 19 cases revealed normal findings in four, unilateral abnormalities in correlation with EEGs in fourteen and bilateral abnormalities in one record. In conclusion, it is suggested that ictal EEG, due to its well-known contributions regarding to determination of the type of epilepsy and localisation of the epileptogenic area for surgery candidates needs to be encouraged more in routine EEG laboratories where long term monitorization tecnique are not available yet.
Rutin EEG çekilen laboratuarlarda, interiktal deşarjların kolaylıkla kaydedilmesine karşılık, iktal deşarjları kaydetmek nadiren mümkün olmaktadır. Bu çalışmada 1992-1995 yılları arasında EEG tetkiki sırasında parsiyel tipte veya parsiyel başlayıp jeneralize olan tipte (sekonder jeneralize) nöbet geçiren 41 hastanın traseleri incelenmiştir. İktal EEG, 41 trasenin 31'inde (% 77.5) başlangıçta lokalize ve lateralize (20 trase) veya lateralize (11 trase) bulgu vermiştir: 10 trasede ise jeneralize deşarj veya kas artefaktları nedeniyle lateralizasyon yapılamamıştır, iktal fenomen, 36 EEG' de ritmik aktivite ile başlarken 3 EEG' de preiktal dönemde var olan epileptiform aktivitenin sıklaşıp yayılması ile, 2 EEG'de ise atenuasyon ile başlamıştır. Postiktal EEG, 15 trasede lateralize, 10'unda diffüz yavaşlama göstermiştir, iktal kayıtda lateralizasyon bulunan 31 hastadan, radyolojik tetkiki olan 19 hastanın 4'ünde radyolojik incelemeler normal bulunurken, 14'ünde iktal deşarjların lateralize olduğu tarafta, birinde ise bilateral olarak anormal veriler saptanmıştır.Sonuç olarak, uzun dönem monitorizasyon tekniklerinin mümkün olmadığı rutin EEG laboratuarlarında nadiren kaydedilebilen iktal EEG, epilepsi tipinin saptanması ve epilepsi cerrahisi adayı olan hastalarda epileptik odağın lokalizasyonunda tanıya önemli katkılar sağlamaktadır.
İKTAL EEG, PARSİYEL EPİLEPSİ NÖBETLERİ
Keywords: ICTAL EEG, PARTIAL EPILEPTIC SEIZURES
