Up to 10% of patients with epilepsy do not benefit from medical and surgical therapies, this necessitating the use of new effective therapies. Vagus nerve stimulation (VNS) is proposed as an alternative treatment to control medically refractory seizures. In experimental animals, vagal stimulation produces EEG synchronization and desynchronization with different stimulus parameters. Vagal nerve stimulation has been demonstrated to be safe, tolerable, and effective in up to 1000 cases. However, no criteria have been developed yet to indicate which patients will respond to VNS therapy. The best clinical and most effective stimulation variables need to be determined.

EPİLEPSİ TEDAVİSİNDE VAGAL SİNİR UYARIMI

Epilepsili hastaların yaklaşık %10 kadarı medikal ye cerrahi tedaviden yarar görmemektedir; bu durum yeni ve etkin tedaviler geliştirilmesini gerektirmektedir. Medikal olarak dirençli epileptik nöbetlerin kontrolünde vagal sinir stimulasyonunun (VSS) alternatif bir tedavi yöntemi olduğu öne sürülmüştür. Hayvanlarda değişik stimulus parametreleri ile vagal stimulasyonun EEG senkronizasyonu ve de senkronizasyonuna yol açtığı gösterilmiştir. Yaklaşık 1000 hasta üzerinde VSS' nin etkin, güvenli ve tolere edilebilir olduğu gösterilmiştir. Ancak hangi hastalarda VSS'nin kullanılacağına dair kriterler henüz tam olarak oluşturulmamıştır. En iyi klinik ve etkin uyarım değişkenlerinin belirlenmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

ELEKTRİK STİMULASYONU TEDAVİSİ/ YÖNTEMLER/ENSTRÜMANTASYON; ELEKTROENSEFALOGRAFİ; EPİLEPSİ/TEDAVİ/SINIFLANDIRMA; VAGUS SİNİRİ;FİZYOLOJİ/ANATOMİ VE HİSTOLOJİ/FİZYOPATOLOJİ; NÖBET/TEDAVİ/SINIFLANDIRMA; NÖRAL YOLLAR; NÖRAL İLETİM.

Keywords: ELECTRIC STIMULATION THERAPY/METHODS/ INSTRUMENTATION, ELECTROENCEPHALOGRAPHY, EPILEPSY/ THERAPY/CLASSIFICATION, VAGUS NERVE/PHYSIOLOGY/ANA-OMY&HISTOLOGY PHYSIOPATHOLOGY, SEIZURES/THERAPY/ CLASSIFICATION, NEURAL PATHWAYS, NEURAL CONDUCTION.